CANDIDIASIS ESOFAGICA

Es la infección del esófago por candida albicans, una levadura oportunista. Los pacientes con inmunodepresión tienen más riesgo de sufrir una infección por esta levadura. Clínicamente esta infección se expresa con odinofagia y la presencia de placas blancas en el esógafo que se ven claramente mediante una endoscopia ( Foto ). Generalmente, la infección es originaria en la mucosa oral, transmitiéndose posteriormente hacia el esófago. Las lesiones producen desnervación del esófago, por lo que en algunos casos pueden ser asintomáticas. Se suele presentar tambien disfagia, dolor retroesternal, náuseas, vómitos y puede ocasionar hemorragias por ulceración y perforaciones.

CLASIFICACION ENDOSCOPICA DE CANDIDIASIS

Grado I. Placas pequeñas ( <2mm)>

Grado II. Múltiples placas levantadas, > 2mm con edema e hiperemia. Sin ulceraciones.
Grado III. Placas confluentes, lineares o nodulares elevadas con hiperemia y ulceración.
Grado IV. Grado III + mucosa friable asociada a estenosis luminal.

Kodsi, et al. Candidiasis Esophagitis. Gastroenterology 1991; 71:715-719